杨忠刚 “孩子王”守护“小小”希望

原标题:杨忠刚 “孩子王”守护“小小”希望

【“首”护——河北北方学院附属第一医院首席专家群英谱】

张家口新闻传媒集团记者 王海超 通讯员 王琪娜 吕利雅 摄影 吕利雅

初冬清晨的阳光,照在河北北方学院附属第一医院小儿外科病区的走廊上,柔柔的,透着丝丝暖意。推开病房门,“杨爷爷”“杨叔叔”,一声声稚嫩的童音亲切地呼唤着来人。

推开房门的人正是杨忠刚医生。作为医院小儿外科首席专家的他,在近40年的行医生涯中,接触最多的就是孩子,他笑称自己早已成了一个“孩子王”。

河北北方学院附属第一医院小儿外科成立于上世纪八十年代,是全市最早开展小儿外科诊疗业务的医院,自科室成立以来,杨忠刚医生一直致力于小儿普外、新生儿外科、小儿肿瘤等专业疾病以及小儿普外科急危重症、疑难病症的诊断和治疗,给无数患儿带来重生的希望,创造了一个又一个奇迹,特别是经肛门一期婴幼儿巨结肠根治术、小儿腹腔镜手术、经直肠内婴幼儿直肠瘘修补术等业务的开展,填补了我市小儿外科诊疗的空白。

他说:“我最欣慰的事是看到入院时萎靡不振、痛苦万分的患儿,治疗后能够高高兴兴、蹦蹦跳跳地离院回家。

问诊 从不知所措到“打成一片”

俗话说,“家有三斗粮,不当孩子王”。与孩子们打交道不是件容易事,与健康的孩子打交道尚且如此,与生病的孩子打交道更是不难上加难。

小儿外科工作首先是沟通难。患儿多表达能力差,不能清晰表述身体的病痛,婴幼儿甚至根本不会表达,造成许多疾病的症状不容易被发现,因此有儿科是门“哑科”的说法。杨忠刚医生认为,一名出色的儿外科医生必须有锐利的视觉、敏捷的反应、过硬的技术,这样面对患儿各种突发病变时才能从繁杂的症状表象之中提取核心关键要素,做到早预防,早诊断,早治疗,使患儿早日转危为安。

其次是治疗难。儿外科接诊的患儿,急诊和先天性疾病居多,一般都需要手术治疗,但幼儿耐受性差、病情变化快、体征不稳定等因素都对手术安全构成极大威胁,这些困难无时无刻不在考验着儿外科的医生。

杨忠刚医生于1983年河北医科大学毕业并到一附院工作,1986年开始从事小儿外科疾病的诊疗工作,当时面对患病的婴幼儿一时竟不知所措。然而,一贯做事认真的他,抱着不服输的信念虚心学习本领,精心钻研业务,做到干一行爱一行。1985年,一附院小儿外科正式成立,他清晰的诊断思路、胆大心细的特质、扎实的专业技术得到了同事乃至前辈的普遍认可,杨忠刚顺理成章成为“第一朝元老”,真正开始了与孩子们打交道的工作,这一干已近40年。

如今,从初出茅庐时的不知所措到和孩子“打成一片”,杨忠刚医生很有心得。每周一、四上午,是他的门诊日,他会提前在白衣口袋里准备好很多 “小玩意儿”。遇到有的孩子哭闹不止、不配合做检查时,他就掏出来“变戏法”,吸引患儿配合诊查,而只要孩子乖乖配合,就送一个小玩偶、小汽车等玩具当礼物。不少家长都说:“杨大夫,您比我们办法多多了。”

手术从“一穷二白”到技艺精湛

翻开历史典籍,从华佗刮骨疗伤到张仲景治疗肠痈,中华医学外科治疗历史悠久,而小儿外科专业的发展还不足半个世纪,直到上世纪八十年代,有手术需要的婴幼儿,还只能到成人医院由治疗成人疾病的外科医生进行治疗,“这在一定程度上增加了婴幼儿手术的风险。”杨忠刚医生说。

如果说外科手术是刀尖上的舞蹈,那么小儿外科更是如此,为婴幼儿手术需要更加精湛的技能。

小儿与成人一样,各个系统、器官都可能患病,并同时可能患有各种先天性畸形。但小儿和成人又不尽相同。“成人手术就像修大钟,齿轮与钟摆都很大,而小儿手术就如同修手表,需要更为精致,否则可能对孩子的生命安全构成极大威胁。”杨忠刚医生形象地说。

因此,小儿的身体特性决定了其疾病诊疗不能完全照搬成人治疗模式,这无形中增加了小儿外科医生的工作难度。“小儿外科医生难当,成人外科医生可能工作五年就能独立承担的手术,小儿外科医生十年都未必可以。”他感慨到。

由于儿童处于不断的发育之中,因此每个患儿治疗的方式方法都是不同的。小儿外科的每一台手术,都要根据年龄、体质、疾病种类等制定诊疗方案,做到精准检查、精准施治、精准用药、精准护理。

“小儿的各个系统器官尚未发育成熟,并非成人的缩小版,因此每个患儿的用药必须经过准确的计算,做到精准施治。随着信息化水平的不断提高,为儿外科的精准治疗提供了极大帮助,不仅提高了效率,而且结果更加准确,为用药安全提供了保障。”寥寥数语展现了小儿外科的发展。

救治从“千钧一发”到创造奇迹

说起小儿外科的疾病诊疗,杨忠刚医生娓娓道来。“小儿外科的疾病一是先天性畸形多,二是急诊多, “急”体现在了患儿诊疗的各个环节,术前、术中、术后随时可能出现突然的病情变化,必须做到观察耐心细致,处理及时果断,在千钧一发中争分夺秒救治患儿,一丝一毫松懈不得”。

俗话说:”疼在孩身,痛在父母心“,身为父亲的杨忠刚医生可谓感同身受,从医38年一直以挽救患儿生命为己任,对所有患儿一视同仁,从死神边缘夺回了无数患儿的生命,至今他还清楚地记得数年前曾救治过的一位肠套叠患儿的情景。当时是一位父亲拄着拐杖艰难地抱着孩子来院就诊,到急诊室时已是满头大汗,焦急中充满期待。经诊查,患儿已便血多日,面色苍白,神志恍惚,生命危在旦夕。杨忠刚医生接诊后第一时间准确做出诊断,果断实施了手术,及时挽救了患儿的生命。手术过程虽十分顺利,但由于患儿长期营养不佳,体质差,术后接连发生心衰,为随时便于观察并抢救患儿,杨忠刚医生日夜守护在患儿床旁,查脉搏、看尿量、算液量,随时调整治疗方案,终于使患儿转危为安,杨忠刚医生和患儿父亲多日悬着的心同时得以放松,对杨忠刚医生来说类似的经历不知有过多少次。

说起辛苦,杨忠刚医生淡淡一笑,表示早已经习惯了,在他的记忆里,不知有多少个夜晚,为救治患儿、抢救生命在家与医院之间来回奔波,有时一个晚上甚至往返医院多次,对这些他不仅不觉得辛苦,却庆幸地说,“幸亏家离单位近,能来得及救治孩子。”

作为一名医生,杨忠刚始终秉承”科学救治病人“的理念。为及时掌握儿外科最新诊疗技术,以更精湛的技术为患儿解除病痛,杨忠刚医生在坚持以自学、进修、会议研讨、外出参观等方式学习诊疗技术的同时,还经常与医护人员围绕患儿围手术期护理问题进行深入研究探讨,以使患儿术后恢复到最佳状态。在一附院的小儿外科,经常看到杨忠刚医生加班加点,有时是为一个病例的治疗方案查找资料、仔细研究;有时是与医护团队共同开展术前讨论,他常说:”儿外科医生不只是治愈患儿的疾病,更重要的是为孩子未来的生活质量提供保障。"

医者之路,漫长且无止境。38年来,杨忠刚医生以对医疗卫生工作满腔的热忱、丰富的知识、精湛的技术救治了无数患儿,不仅为患儿的生命带来了希望,也极大的丰富了自己作为一名医者的人生, 他将继续当好“孩子王”,守护好这些“小小”希望。

专家档案

杨忠刚  教授、主任医师、硕士研究生导师。现任河北省医师协会小儿外科医师分会副主任委员、河北省医学会小儿外科学分会第七届委员会顾问、河北省中西医结合学会小儿外科专业委员会常委。

从事小儿外科临床、教学工作38年,始终致力于小儿普外、新生儿外科、小儿肿瘤等专业疾病以及小儿普外科急危重症、疑难病症的诊断和治疗,开展新技术、新业务10余项,特别是经肛门一期婴幼儿巨结肠根治术、小儿腹腔镜手术、经直肠内婴幼儿直肠瘘修补术等业务的开展,达到了省内乃至国内先进水平,填补了张家口地区的空白。多次被评为张家口市优秀医生、省级优秀教师,带领医疗团队荣获“省级住院医师规范化培训基地”、“省级临床重点专科”等称号。发表论文30余篇,获得河北省医学科技一等奖1项、张家口市科技进步三等奖2项。

责任编辑:李秋爽

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